Zwężenie zastawki mitralnej

Zastawka nie otwiera się całkowicie, a tym samym uniemożliwia swobodne przepływanie krwi. W wyniku tego zmniejsza się frakcja wyrzutowa serca oraz następuje wzrost ciśnienia w lewym przedsionku, czego skutkiem jest stopniowe narastanie oporu w naczyniach płucnych.

Niekiedy krew, która nie mogła się przedostać przez zastawkę wraca do płu. Tam gromadzi się w tkance płucnej i powoduje obrzęk płuc oraz utrudnia oddychanie.

Choroba ta występuje głównie u osób w młodym i średnim wieku. Prawie 2 – krotnie częściej chorują kobiety.

Najczęstszą przyczyną powstawania zwężenia zastawki mitralnej jest gorączka reumatyczna. Choroba może wystąpić po 5- 10 latach od przejścia gorączki. Zwężenia zastawki może mieć także podłoże dziedziczne.

Powikłania:

• migotanie przedsionków
• infekcyjne zapalenie wsierdzia
• obrzęk płuc
• niewydolność prawokomorowa serca

W celu zdiagnozowania choroby wykonuje się rentgen klatki piersiowej i EKG. Nie obrazują one jednak dokładnie istnienia choroby. Najdokładniejszym badaniem jest echokardiografia. Pozwala rozpoznać wadę  oraz ocenić jej stopień zaawansowania.

Można również wykonywać próbę wysiłkową, w celu oceny wydolności wysiłkowej. Czasem stosuje się także koronografię, ma ona na celu wykluczenie choroby niedokrwiennej serca.

U chorych z łagodnymi objawami zwężenia zastawki stosuje się leczenie farmakologiczne. W przypadku chorych z ostrym zwężeniem zastawki konieczne jest leczenie inwazyjne.

Występują 3 rodzaje leczenia operacyjnego:

• rozszerzenie zastawki za pomocą specjalnego balonu
• operacyjna naprawa zastawki
• wymiana zastawki mitralnej.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy zwężenia zastawki mitralnej